第一次做完后小腹痛可能由多种原因引起。一般来说，可能是生理性因素，也可能是一些病理情况导致。比如，首次性行为后，身体可能会有一些反应，部分人会出现小腹痛，可能持续几个小时到1 - 2天左右。
生理性因素导致的小腹痛
局部肌肉紧张： 第一次性行为时，身体比较紧张，尤其是盆腔周围的肌肉可能会过度收缩，从而引起小腹痛。这种情况通常不需要特殊处理，休息一段时间后往往能自行缓解。一般休息1 - 2小时后，肌肉紧张缓解，腹痛会减轻。处女膜破裂： 对于处女来说，第一次性行为可能会导致处女膜破裂，这时候会出现轻微的小腹痛，同时可能伴有少量阴道出血。一般处女膜破裂引起的腹痛不会很剧烈，出血也会在短时间内停止，通常1 - 3天内基本恢复。
病理性因素导致的小腹痛
妇科炎症影响： 如果本身有妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎等，第一次性行为可能会加重炎症刺激，引起小腹痛。这类炎症引起的腹痛可能会持续较长时间，如果不及时处理，腹痛可能不会自行缓解。而且可能还会伴有阴道分泌物异常等情况，如分泌物增多、颜色异常、有异味等。盆腔充血： 性行为过程中，盆腔会处于充血状态，有些人盆腔充血比较明显，事后可能会出现小腹痛。这种盆腔充血导致的腹痛一般会在1 - 2天内逐渐缓解，但如果充血情况严重，腹痛时间可能会延长。如果腹痛超过2天仍不缓解，就需要引起重视。黄体破裂（女性特殊情况）： 如果女性处于排卵期后期，第一次性行为后可能引发黄体破裂，导致小腹痛，这种情况腹痛往往比较剧烈，还可能伴有头晕、乏力等症状，需要及时就医处理。一般黄体破裂多发生在月经周期的后半期。