小孩肚子咕噜咕噜响还拉肚子，通常是由胃肠功能紊乱、消化不良、急性胃肠炎等原因所致。
一、胃肠功能紊乱：
1.小孩年龄较小，在喂养过程中若饮食不合理，比如过度进食，或食用生冷、辛辣刺激性食物等，就容易引发胃肠功能紊乱，进而出现肚子咕噜咕噜响且拉肚子的情况。
2.改善治疗方法主要是服用口服益生菌颗粒等药物。
二、急性胃肠炎：
1.小孩因年龄小，生活中不太注意卫生，如食用了不干净的食物，或舔了不干净的玩具等，都可能导致细菌感染，常见的如大肠杆菌感染。
2.如果经过化验血或大便后明确诊断，可以使用抗生素，例如头孢类等进行对症治疗。
总之，当小孩出现肚子咕噜咕噜响还拉肚子的状况时，可能是以上这些原因引起的，应根据具体情况进行相应的处理和治疗。