淋巴结结核主要表现为淋巴结肿大，初期可能单个淋巴结肿大，质地稍硬，无明显疼痛，大约有半数左右的患者会出现低热、盗汗、乏力等全身症状，午后体温可能会轻度升高，一般在37.5℃~38℃左右。
局部症状表现
单个或多个淋巴结肿大： 最常见的是颈部淋巴结受累，可单个或多个淋巴结肿大，初期淋巴结较硬，可推动，与周围组织无粘连。随着病情发展，淋巴结可能相互粘连融合成块，与皮肤粘连，皮肤可能会出现红肿、破溃等情况。比如颈部可摸到如花生米大小或更大的肿块。局部疼痛与压痛： 有的患者淋巴结会有疼痛和压痛感，尤其是当淋巴结发生干酪样坏死、液化时，疼痛会比较明显。如果是浅表的淋巴结结核，用手触摸能感觉到压痛。
全身症状情况
低热： 多数患者会出现长期低热，体温一般在37.3℃~38℃之间，体温波动不规律，下午或傍晚时体温可能会稍高一些，早晨体温相对低些，但一般不超过正常范围太多。盗汗： 夜间睡眠时容易出现盗汗现象，表现为醒来后发现衣物被汗水浸湿。比如有的患者晚上睡觉盖着薄被子，醒来却发现被子都湿了。乏力与消瘦： 患者会感觉全身没力气，活动耐力下降，而且体重会逐渐减轻，出现消瘦的情况。这是因为结核杆菌感染后，身体处于消耗状态，营养物质被大量消耗。
不同部位淋巴结结核的特殊表现
颈部淋巴结结核： 最为常见，除了有上述淋巴结肿大、全身症状外，肿大的淋巴结可位于颈部一侧或双侧，常发生在胸锁乳突肌前、后缘。早期淋巴结孤立，可推动，晚期相互粘连成块，皮肤可能发红、溃破，流出稀薄脓液，且容易形成窦道或溃疡。腋窝淋巴结结核： 比较少见，主要表现为腋窝处淋巴结肿大，可伴有疼痛、低热等症状，肿大的淋巴结可与周围组织粘连，活动度差。腹股沟淋巴结结核： 也不多见，腹股沟部位淋巴结肿大，可能会有疼痛，患者可能会感觉下肢活动受影响，也可能出现低热等全身表现，肿大的淋巴结同样可能发生粘连、破溃等情况。