淋巴结核主要表现为淋巴结肿大，初期可能单个淋巴结受累，大小如黄豆，质地较硬，可推动，一般没有明显疼痛或仅有轻微隐痛。随着病情发展，多个淋巴结可能相互粘连成块，形成较大的肿块，有的还会出现脓肿。
局部症状表现
淋巴结肿大情况：早期淋巴结肿大较局限，单个淋巴结增大，表面皮肤通常无明显改变。后期多个淋巴结融合，肿块变大，皮肤可能会出现暗红、水肿等表现。比如有的患者颈部淋巴结核，会在颈部摸到多个融合的肿块。脓肿形成状况：病情进一步发展，肿大的淋巴结可能发生干酪样坏死，形成脓肿。脓肿表面皮肤变薄，触之有波动感，破溃后会流出稀薄的脓液，且可能形成经久不愈的窦道或溃疡。
全身症状体现
发热表现：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，午后较为明显，还可能伴有夜间盗汗。有的患者会持续数周甚至数月出现低热情况。消瘦表现：由于疾病消耗，患者可能会逐渐出现消瘦，体重会有所下降。如果病情持续时间较长，消瘦情况可能会比较明显，影响身体的整体状况。
不同部位淋巴结核的特殊表现
颈部淋巴结核：这是比较常见的部位，除了颈部淋巴结肿大等上述表现外，有的患者可能会感觉颈部有牵扯感，活动时可能会有一定影响。严重时肿块压迫周围组织，可能出现吞咽不适等情况。腋窝淋巴结核：腋窝部位的淋巴结受累时，患者可能会感到腋窝处胀痛，上肢活动可能会受到一定限制。肿大的淋巴结可使腋窝皮肤出现相应改变，如红肿等。腹股沟淋巴结核：腹股沟部位的淋巴结核，患者行走时可能会有不适，肿大的淋巴结可能会引起局部疼痛，影响下肢的活动。如果有脓肿形成，破溃后会在腹股沟部位出现特殊的创面表现。