大三阳是乙肝大三阳的简称,是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,主要是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的。一般人群中乙肝病毒感染率约为6% - 10%,而大三阳通常提示病毒复制活跃,传染性较强。
病毒如何传播感染
母婴传播: 母亲为乙肝大三阳患者时,在怀孕、分娩及哺乳期可能将病毒传给婴儿。比如孕妇体内的乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿,或在分娩过程中胎儿接触母亲的血液、羊水等而被感染。血液传播: 输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等侵入性医疗器具,都可能感染乙肝病毒。例如之前一些不正规的采血、输血操作就曾导致乙肝病毒传播。性传播: 与乙肝大三阳患者发生无防护的性行为,病毒可通过性接触传播。因为精液或阴道分泌物中含有乙肝病毒,接触后可能造成感染。
哪些人群易感染大三阳
新生儿及婴幼儿: 新生儿由于自身免疫系统尚未发育完善,感染乙肝病毒后容易慢性化,成为乙肝大三阳的高危人群。而且如果母亲是乙肝大三阳,婴幼儿通过母婴传播感染的风险较高。医务人员: 医务人员在工作中可能接触到乙肝患者的血液、体液,如不小心被污染的针头刺伤等,就有感染乙肝病毒的风险,从而可能发展为大三阳。多个性伴侣者: 有多个性伴侣的人群,感染乙肝病毒的几率增加,因为性传播是乙肝病毒传播的重要途径之一,多个性伴侣会加大接触病毒的机会。
感染后有哪些表现
无症状携带者: 部分大三阳患者没有明显的临床症状,肝功能也正常,只是乙肝五项检查显示大三阳,这类人病毒在体内处于免疫耐受状态,可能长期携带病毒但不发病。有症状者: 有些大三阳患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区不适等症状,严重的可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄、尿色加深等。如果病情进一步发展,还可能出现肝掌、蜘蛛痣等体征,提示肝脏功能受到较明显的损害。
如何预防大三阳
接种乙肝疫苗: 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。新生儿应在出生后24小时内接种第一针乙肝疫苗,然后按照0、1、6个月的程序完成3针接种,保护率可达到90%以上。对于成年人中未感染过乙肝病毒且无免疫力的人群,也应接种乙肝疫苗。避免血液暴露: 就医时选择正规医疗机构,确保医疗器械严格消毒。不共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。在输血时要严格进行乙肝病毒筛查。安全性行为: 固定性伴侣,正确使用安全套,可降低性传播乙肝病毒的风险。
