慢性肺源性心脏病的常识

慢性肺源性心脏病是由支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。它多见于老年人,患病率约为 4.8‰左右。

病因是什么

支气管、肺疾病: 最为常见的是慢性阻塞性肺疾病,约占 80% - 90%,此外支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等也可引发。这些疾病会导致气道狭窄、通气功能障碍,进而影响肺部气体交换。胸廓运动障碍性疾病: 较少见,如严重的脊柱侧凸、脊柱后凸、脊椎结核、类风湿关节炎等,可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受损。肺血管疾病: 罕见,如特发性肺动脉高压、慢性栓塞性肺动脉高压等,可直接引起肺动脉高压,最终导致慢性肺源性心脏病。

有哪些症状表现

呼吸困难: 早期在活动后出现,随着病情进展,静息时也会感到呼吸困难。这是因为心肺功能减退,机体缺氧所致。例如患者爬几层楼梯就会气喘吁吁。咳嗽、咳痰: 咳嗽以晨间为重,伴有白色黏液或浆液性泡沫痰,急性发作期痰量增多,可呈脓性。这是由于气道炎症刺激,黏液分泌增加。心悸、乏力、劳动耐力下降: 由于心脏功能受损,心输出量减少,导致全身组织器官供血不足,患者会感觉心慌、没力气,活动能力下降。其他症状: 严重时可出现呼吸衰竭,表现为发绀、精神神经症状(如头痛、嗜睡、昏迷等);还可出现右心衰竭,表现为颈静脉怒张、肝大且有压痛、下肢水肿等。

如何预防保健

积极治疗基础疾病: 对于患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等基础疾病的患者,要遵循医嘱规范治疗,控制病情进展。比如慢性阻塞性肺疾病患者要长期规律使用支气管舒张剂等药物。戒烟: 吸烟是导致慢性肺源性心脏病的重要危险因素,戒烟可减少肺部损伤,降低发病风险。增强免疫力: 适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,可增强体质,提高机体免疫力。同时注意合理饮食,保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。注意保暖: 寒冷季节容易诱发呼吸道感染,从而加重病情,所以要注意保暖,避免受凉。定期体检: 定期进行肺部及心脏相关检查,如胸部 X 线、心电图、超声心动图等,以便早期发现问题,早期干预。