肾输尿管结石主要症状包括疼痛、血尿等。首段：肾输尿管结石常见症状中，疼痛较为典型，约有半数以上患者会出现肾区或腹部绞痛，这种疼痛通常较为剧烈，如刀割样，可放射至下腹部、腹股沟等部位。
疼痛表现
腰部或腹部钝痛： 很多患者会先出现腰部或上腹部的隐痛、胀痛，这是由于结石在肾盂或输尿管内移动缓慢，刺激输尿管平滑肌引起的局部张力增加导致的。一般疼痛程度相对较轻，但会持续存在。肾绞痛： 当结石活动刺激输尿管，引起输尿管痉挛时，就会出现突发的肾绞痛。这种疼痛非常剧烈，患者往往难以忍受，疼痛可沿输尿管行径放射至同侧下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇等部位，同时还可能伴有恶心、呕吐等症状，疼痛可持续数分钟到数小时不等。
血尿情况
镜下血尿： 大部分患者会有镜下血尿，也就是通过显微镜检查尿液时才能发现红细胞。这是因为结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管的黏膜，导致毛细血管破裂出血。一般来说，镜下血尿在疼痛发作后更容易出现。肉眼血尿： 少数患者会出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色。这是因为结石对黏膜的损伤比较严重，出血量较多，血液混入尿液中导致的。但需要注意的是，并不是所有的血尿都是由肾输尿管结石引起的，其他泌尿系统疾病也可能导致血尿，所以需要进一步检查鉴别。
其他伴随症状
排尿异常： 如果结石合并感染，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是因为炎症刺激了膀胱黏膜。另外，当结石引起尿路梗阻时，还可能出现排尿困难的情况，表现为尿液排出不畅，尿线变细等。发热： 当肾输尿管结石合并严重感染时，患者可能会出现发热症状，体温可升高至38℃以上，这是因为细菌感染导致身体出现炎症反应，引起体温调节中枢紊乱。此时患者还可能伴有寒战等表现，需要及时进行抗感染治疗，否则感染可能会进一步加重，引发更严重的并发症。