屁眼里面老是痒可能由多种原因引起，其中常见的原因之一是肛周皮肤疾病，比如肛门湿疹，据统计，约有20%左右的人可能会受到肛门湿疹的困扰，它会导致肛门周围皮肤出现红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒。
肛周皮肤疾病因素
肛门湿疹： 多与过敏、局部潮湿等有关。患者除了屁眼里面痒，还可能看到肛周皮肤有渗出、肥厚等表现。比如接触了某些致敏物质，像化纤材质的内裤等，就可能引发肛门湿疹导致瘙痒。肛周皮炎： 长期粪便刺激、摩擦等都可能引起肛周皮炎。例如腹泻患者，粪便频繁刺激肛门周围皮肤，就容易出现肛周皮炎，进而导致屁眼里面痒。
寄生虫感染因素
蛲虫感染： 尤其是儿童容易感染蛲虫。夜间蛲虫会爬到肛门周围产卵，从而引起肛门及会阴部剧烈瘙痒，一般夜间症状更明显。绦虫等其他寄生虫： 虽然相对蛲虫感染来说少见，但也可能导致屁眼里面痒，不过这类情况相对较少见。
肛肠疾病因素
痔疮： 当痔疮发作时，尤其是内痔脱出嵌顿或者外痔有炎症时，会刺激肛门周围，导致屁眼里面痒。比如Ⅱ - Ⅲ度内痔，容易有分泌物渗出，刺激肛周皮肤引起瘙痒。肛瘘： 肛瘘外口会有脓性、血性、黏液性分泌物排出，这些分泌物刺激肛周皮肤，也会引起屁眼里面痒，同时还可能伴有肛瘘外口反复肿痛等表现。