肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染,其症状表现多样。一般来说,肠结核常见的症状有腹痛、腹泻与便秘交替、全身症状等。
腹痛表现
腹部隐痛或钝痛: 多数患者会出现右下腹隐痛或钝痛,这是因为肠结核好发于回盲部。疼痛多在进食后诱发,排便后可有所缓解。不过,也有部分患者疼痛部位不固定。疼痛性质与程度: 疼痛程度一般较轻,呈间歇性发作,但如果病情加重,可能会出现较剧烈的绞痛。
腹泻与便秘交替情况
腹泻为主: 在肠结核早期,肠道功能紊乱,可能以腹泻为主要表现。粪便多为糊状,一般无脓血,每天排便次数大概2 - 4次左右。如果病变累及结肠,也可能出现黏液脓血便,但相对较少见。便秘为主: 随着病情发展,部分患者会出现便秘情况,这是因为肠管狭窄或梗阻等原因,导致大便排出困难。此时腹泻与便秘可能会交替出现。
全身症状体现
发热: 多数患者有午后低热,体温一般在37.5 - 38℃左右,部分患者可出现弛张热或稽留热。发热可持续数周或数月,伴有盗汗等症状。消瘦、乏力: 由于结核分枝杆菌感染是慢性消耗性疾病,患者会出现消瘦、乏力等全身消耗症状。体重会逐渐下降,精神状态也会变差,活动耐力明显降低。
其他表现
腹部肿块: 部分患者可在右下腹触及肿块,质地中等,比较固定,伴有轻至中度压痛。这是因为肠粘连或增生型肠结核导致局部组织增厚形成肿块。肠梗阻表现: 多见于增生型肠结核,患者会出现腹胀、腹痛加剧、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状,这是由于肠腔狭窄或梗阻引起的。
