手上起小水泡还痒，可能是以下原因导致的：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能由多种因素引起，如过敏、感染、环境因素等。湿疹可导致手上出现小水泡，并伴有瘙痒。治疗湿疹的药物包括外用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等，同时可口服抗组胺药止痒。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常伴有水疱、脱屑、瘙痒等症状。治疗手癣通常需要使用外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。如果症状严重，可能需要口服抗真菌药物。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种对称性的水疱性皮肤病，常发生在手掌和手指侧面。病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素等有关。治疗汗疱疹主要是缓解症状，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。手上起小水泡还痒也可能是接触性皮炎导致的，与接触的物质有关。治疗方法包括避免接触过敏原、外用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药等。
需要注意的是，以上药物均需在医生的指导下使用，切勿自行用药。此外，保持手部清洁、避免搔抓、避免接触刺激性物质等也有助于缓解症状。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。