手臂上起小水泡，通常与以下因素有关：
一、过敏性湿疹：手臂上出现小水泡可能源于过敏性湿疹。这主要是患者接触到花粉、动物毛发等过敏原后，引发局部皮肤过敏。对此，一般建议患者在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。具体来说，莫匹罗星软膏对多种细菌有抑制作用，可用于缓解因湿疹引发的感染症状；夫西地酸乳膏也能起到抗菌消炎的效果，帮助改善皮肤状况。
二、带状疱疹：若手臂起小水泡是带状疱疹病毒感染导致。此时局部会有小水泡，还伴有瘙痒、破溃、出血等不良情况。一般建议患者在医生指导下使用泛昔洛韦、阿昔洛韦等抗病毒药物。比如，泛昔洛韦能有效抑制病毒复制，减轻症状；阿昔洛韦则能针对性地对抗带状疱疹病毒，促进病情恢复。
三、丘疹性荨麻疹：手臂上起小水泡还可能是患有丘疹性荨麻疹。这是一种常见且易复发的过敏性皮肤病，主要是由于局部皮肤被昆虫叮咬后引发。一般建议患者遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂等药物。其中，糠酸莫米松乳膏具有抗炎、抗过敏等作用，可缓解丘疹性荨麻疹的症状；炉甘石洗剂能收敛、止痒，减轻患者的不适感。
总之，当手臂出现小水泡时，要及时就医，明确病因后进行针对性治疗。