颈椎腰间盘突出可以通过多种方式来处理,比如一般治疗、物理治疗、药物治疗等。一般来说,轻度的颈椎腰间盘突出可以先尝试保守治疗。
一般治疗:保持良好姿势
日常生活中要注意保持正确的姿势,无论是坐姿还是站姿都很关键。比如坐着的时候,要让腰部挺直,臀部把整个座椅坐满,颈部也要保持正直,避免长时间低头或者弯腰。一般建议每隔30 - 40分钟就活动一下身体,伸展一下颈部和腰部,缓解肌肉的紧张。另外,选择合适的床垫也很重要,床垫不能太硬或者太软,一般来说,仰卧时脊柱能保持自然的生理曲度,侧卧时肩膀和臀部宽度差不多的床垫比较合适。适度锻炼: 适当进行一些有助于颈部和腰部肌肉锻炼的运动,像游泳就是很不错的选择,游泳时水的浮力能减轻身体的重量对脊柱的压力,同时又能锻炼颈部和腰部的肌肉。还有小飞燕动作,趴在床上,头、上肢和下肢尽量向上抬起,保持几秒钟再放下,每次做10 - 15次,每天可以做3 - 4组,能增强腰部肌肉力量。不过锻炼要循序渐进,避免过度劳累。
物理治疗:利用物理因子缓解
牵引治疗: 对于颈椎间盘突出,牵引是一种常用的物理治疗方法。通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫。一般牵引重量要根据个人情况来定,通常初始重量可以从3 - 5公斤开始,然后逐渐增加,每次牵引时间大概20 - 30分钟,每天可以牵引1 - 2次。不过牵引也有一些禁忌证,比如有严重骨质疏松、椎动脉型颈椎病头晕明显的患者不适合牵引。热敷: 可以用热毛巾或者热水袋对颈部和腰部进行热敷,每次热敷15 - 20分钟,每天可以热敷3 - 4次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。但要注意温度不能太高,避免烫伤皮肤。
药物治疗:辅助缓解症状
非甾体抗炎药: 像布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症。不过这类药物可能会有一些副作用,比如对胃肠道有刺激,长期服用可能会引起胃痛、恶心等症状。所以一般建议在疼痛比较明显的时候短期服用,而且最好在饭后服用。营养神经药物: 如果神经受到压迫出现麻木等症状,可以使用甲钴胺等营养神经的药物。甲钴胺能促进神经的修复,一般可以长期服用,但具体也要遵医嘱。不过如果服用一段时间后症状没有改善,可能需要考虑其他治疗方法。
