伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,典型症状通常在感染后1~2周左右出现。主要症状包括持续发热,体温可逐渐升高,可达39℃~40℃,热型多为稽留热,可持续1~2周。
发热表现
体温变化特点: 伤寒患者发热多呈缓起,体温呈阶梯状上升,于5~7天内达39℃或以上,持续发热1~2周左右。部分患者发热可持续3~4周。伴随症状: 发热时患者常伴有全身不适、乏力、食欲减退等表现,随着体温升高,可能出现头痛、肌肉酸痛等症状。
消化系统症状
食欲减退: 多数患者发病后食欲明显减退,对食物缺乏兴趣,尤其是油腻、辛辣等食物更难接受。腹胀: 部分患者会出现腹部胀满不适的感觉,多是因为肠道功能紊乱,消化吸收功能下降导致。严重时可能影响呼吸,使患者感觉胸闷。便秘或腹泻: 发病初期部分患者可能出现便秘,随着病情发展,也有少数患者会出现腹泻,大便多为稀便,每日数次不等。
神经系统症状
神经系统表现: 患者可能出现神经系统症状,如表情淡漠、反应迟钝,呈无欲状态。严重时可出现谵妄、昏迷或脑膜刺激征等。小儿患者还可能出现哭闹不安等表现。与病情关系: 这些神经系统症状一般随着体温下降逐渐恢复,若病情严重或治疗不及时,神经系统症状可能加重。
皮疹表现
玫瑰疹: 病程7~14天,部分患者皮肤会出现玫瑰疹,多见于胸、腹部,一般在10个左右,直径约2~4mm,压之褪色,多在2~4天内消退。玫瑰疹是伤寒较具特征性的表现之一,但并非所有患者都会出现。其他皮疹: 少数患者可能出现出血性皮疹等其他类型皮疹,不过相对少见。
