脊椎炎早期症状
1.腰背部不适
表现：早期常出现下腰背部的疼痛、僵硬感，这种疼痛一般在早晨起床时较为明显，活动后可稍有缓解，但如果长时间久坐或休息后又会加重，部分患者疼痛可在夜间明显，影响睡眠。从年龄角度看，青少年患者可能症状出现相对隐匿，而中老年患者可能因既往有一些腰部劳损等情况，早期症状易被忽视。性别方面无明显特异性差异。生活方式上，长期伏案工作、坐姿不良或从事重体力劳动的人群，更易出现腰背部早期不适症状。
意义：腰背部不适是脊椎炎早期较典型的表现，提示脊椎部位可能存在炎症相关病变，需进一步排查脊椎炎等疾病。
2.外周关节症状
表现：部分患者会出现外周关节的症状，常见的如髋关节、膝关节等部位的疼痛、肿胀、活动受限等。以髋关节为例，患者可能会感觉髋关节部位疼痛，行走时出现跛行，上下楼梯时髋关节部位不适加重。在年龄方面，青少年型脊椎炎患者外周关节受累相对较多见，儿童患者外周关节症状可能表现为膝关节的肿胀疼痛，容易被误当作生长痛等情况。
意义：外周关节症状的出现提示脊椎炎可能累及外周关节，有助于早期识别脊椎炎的不同亚型等情况。
3.晨僵
表现：晨起时脊柱及相关部位出现明显的僵硬感，活动后可逐渐缓解，一般持续时间在30分钟以上。对于年龄较小的患者，晨僵可能表述不清晰，但家长可发现孩子晨起后活动较迟缓，而活动一段时间后可改善。生活方式上，睡眠姿势不佳、床垫不合适等可能会加重晨僵的程度。
意义：晨僵是脊椎炎早期比较重要的一个指标，通过晨僵的持续时间、缓解方式等可以辅助判断脊椎炎的病情活动情况等。
4.疲劳乏力
表现：患者会感到全身疲劳、乏力，即使经过适当休息也难以缓解。在不同年龄人群中，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿意参与原本喜欢的运动；成年人可能表现为工作效率降低，容易感到疲倦。性别上无明显差异，生活方式中长期过度劳累、压力过大的人群更容易出现早期的疲劳乏力症状。
意义：疲劳乏力是脊椎炎早期全身症状的一种体现，提示身体处于一种炎症相关的应激状态。
5.眼部症状
表现：部分脊椎炎患者早期可出现眼部症状，如急性前葡萄膜炎，表现为眼睛发红、疼痛、畏光、流泪等。青少年患者出现眼部症状时需高度警惕脊椎炎的可能，因为眼部症状可能是脊椎炎首发表现之一。
意义：眼部症状的出现提示脊椎炎可能伴有关节外表现，对于早期综合判断病情有重要意义。