下巴长痘痘红肿硬硬的还疼，可能是毛囊炎或局部细菌感染导致的炎症，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏等。
一、毛囊炎：
1.表现：呈现为毛囊性的红色丘疹，通常伴有疼痛感。
2.应对措施：需要排除局部机械刺激。皮疹处可外用莫匹罗星软膏，切不可抠挤皮疹，以防引起皮肤细菌感染。要保持局部皮肤清洁，避免局部机械性摩擦。
二、炎症：
1.原因：由于局部遭受细菌感染而引发炎症出现。
2.治疗方式：可依据痘痘的大小和数目来进行相应处理。如果痘痘较小，可在痘痘局部涂抹适量如克林霉素磷酸酯凝胶等消炎药物。要是痘痘较大，则需遵医嘱使用抗生素药物（如阿莫西林、左氧氟沙星等）进行治疗，同时配合外涂消炎软膏，如夫西地酸软膏。
此外，还可能存在其他原因。建议及时前往医院就诊，完善检查以明确病因后，给予针对性处理或治疗。
总结概况提示：下巴长痘红肿硬疼的原因可能是毛囊炎或炎症，要根据具体情况选择合适的药物治疗，同时若有其他异常应及时就医检查和处理。