灰指甲即指甲癣，当甲癣导致指甲盖掉落之后，主要应进行抗真菌治疗与营养支持治疗。
一、抗真菌治疗：
1.局部用药：倘若只是单个指甲患上甲癣且出现指甲盖掉落的情况，一般以局部用药为主。可运用卢立康唑乳膏、复方硝酸益康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物来进行治疗。建议依据疗程用药，通常需要8至12周。
2.口服药物：若多个指甲患甲癣并有指甲盖掉落的现象，则可以采用口服药物治疗，常用的药物包括盐酸特比萘芬片、伏立康唑片等。一般服用4至8周为一个疗程。
二、营养支持治疗：在进行抗真菌治疗的同时，要持续服用多维元素片、葡萄糖酸钙片等药物，以补充微量营养素和钙，从而促进指甲的生长。在日常饮食中也要注意保持种类的多样化，增加蔬菜、水果、坚果、瘦肉、鱼肉的摄取量。
此外，当甲癣导致指甲盖掉落后，除了要在医生指导下进行抗真菌治疗并注重营养支持治疗外，还需做好局部护理工作。不要穿着紧窄的鞋袜，避免过度走路；每天洗脚，保持局部清洁且干燥；不要与他人混穿鞋袜，也不要混用洗脚盆、毛巾。
总之，对于甲癣指甲盖掉落的情况，要综合采取抗真菌治疗、营养支持治疗以及做好局部护理等措施，以促进指甲的恢复和健康。