孩子发烧时，家长可以通过以下方法来判断是病毒性还是细菌性感染：
1.观察症状：
病毒性感染：通常会出现一些全身性症状，如发热、头痛、乏力、肌肉疼痛、咳嗽、流涕等。这些症状可能会持续3-5天，但孩子的一般情况较好，精神状态正常。
细菌性感染：除了发热外，还可能伴有其他局部症状，如喉咙痛、扁桃体肿大、咳嗽有痰、腹痛、腹泻等。孩子的精神状态可能会较差，食欲也会下降。
2.检查血常规：
病毒性感染：血常规检查通常显示白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。
细菌性感染：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。
3.观察病程：
病毒性感染：病程一般为3-7天，即使不使用药物，体温也会逐渐下降。
细菌性感染：病程可能较长，需要使用抗生素进行治疗。
4.其他检查：
如有必要，医生可能会进行其他检查，如C反应蛋白、降钙素原等，以帮助判断感染的类型。
需要注意的是，以上方法只是初步判断，最终的诊断需要结合临床症状、实验室检查和医生的经验来确定。在孩子发烧时，家长应密切观察孩子的病情变化，如果孩子出现高热不退、精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医。同时，家长应注意给孩子多喝水，保持室内空气流通，注意休息和饮食营养。在医生的指导下，合理使用退烧药和抗生素，避免滥用药物。