疝气通常是腹内器官或组织通过腹壁薄弱点或孔隙突出到体表形成的。一般来说，先天性发育异常是引发疝气的重要原因之一，比如胎儿在发育过程中，鞘状突未闭合等情况就可能导致先天性腹股沟疝等。
先天性因素导致
胚胎发育异常： 在胎儿发育阶段，若腹部的鞘状突没有正常闭合，就容易使腹腔内的脏器等通过未闭合的鞘状突突出，从而引发疝气。例如，男性胎儿的鞘状突在出生后本该逐渐闭合，但部分胎儿鞘状突闭合不全，就可能出现腹股沟疝。先天腹壁薄弱： 有些婴儿天生腹壁肌肉等组织发育不完善，相对薄弱，这就为疝气的形成提供了基础条件。比如早产儿，由于身体各器官发育尚未完全成熟，包括腹壁结构，发生疝气的风险相对较高。
后天性因素引发
腹内压力增高： 长期慢性咳嗽是常见的导致腹内压增高的原因。像慢性支气管炎患者，长期咳嗽会使腹腔内压力反复升高，不断冲击腹壁薄弱部位，久而久之就可能引发疝气。一般来说，慢性咳嗽持续3个月以上就可能增加疝气发生几率。另外，长期便秘的人，排便时需要用力屏气，也会使腹内压力升高，增加疝气风险。还有频繁举重物的人，在用力举重物过程中腹内压急剧上升，也容易诱发疝气。年龄增长导致腹壁退变： 随着年龄的增长，人体腹壁的肌肉、筋膜等组织会逐渐退变，强度下降，腹壁变得薄弱。老年人就是疝气的高发人群，尤其是60岁以上的人群，因为年龄增长带来的腹壁退变等因素，使得他们更容易出现疝气问题。比如很多老年男性会出现腹股沟疝，就是因为年龄因素导致腹壁薄弱，加上可能存在的其他诱因。
其他相关因素
手术史影响： 有腹部手术史的人，手术切口部位可能会导致腹壁出现薄弱区域，进而增加疝气发生的可能性。如果腹部手术切口愈合不良，或者局部组织修复后强度不够，腹腔内器官就有可能从这个薄弱处突出形成疝气。一般腹部手术后3个月内是疝气相对高发的时间段，需要密切关注。疾病影响： 某些疾病也会间接引发疝气，比如患有前列腺增生的男性，会因为排尿困难而长期用力排尿，导致腹内压升高，增加疝气发生风险。还有患有肝硬化腹水的病人，腹腔内大量积液使腹内压持续处于较高水平，也容易引发疝气。