胸侧面一按疼可能由多种原因引起。比如胸壁肌肉劳损，长时间姿势不当、过度劳累等可能导致胸壁肌肉受损，进而出现胸侧面按疼，这种情况较为常见。
肌肉骨骼方面原因
肌肉拉伤： 如果近期有过剧烈运动，像突然进行大幅度的扩胸运动等，可能会导致胸侧面肌肉拉伤，从而出现按疼情况。一般拉伤后局部可能还会有肿胀等表现。肋骨骨折： 胸部受到外伤，比如撞击、摔倒等，可能引起肋骨骨折，这时候胸侧面按疼会比较明显，而且可能伴有局部压痛、肿胀，严重的可能会影响呼吸。儿童和老年人相对更易发生肋骨骨折，因为儿童骨骼柔韧性相对差，老年人骨质相对疏松。
胸部内部脏器问题
胸膜炎： 胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。患者除了胸侧面按疼外，还可能伴有咳嗽、发热等症状。例如结核性胸膜炎，多有低热、盗汗等结核中毒症状。乳腺疾病（女性）： 女性胸侧面按疼还可能与乳腺疾病有关，如乳腺增生，在月经前期可能会加重，表现为胸侧面乳房区域按疼，可触及结节状改变。
神经方面原因
肋间神经痛： 肋间神经受到压迫、刺激等可引起肋间神经痛，表现为胸侧面沿肋间神经走行的疼痛，按揉时可能会加重疼痛。比如胸椎病变、病毒感染等都可能引发肋间神经痛。