痄腮主要表现为腮腺部位的肿胀疼痛等症状。通常发病前2 - 3周有痄腮接触史。
腮腺肿胀表现
单侧或双侧肿胀：痄腮最典型的症状就是腮腺肿大，一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，像扇子一样。通常是一侧腮腺先肿大，然后另一侧也会跟着肿大，不过也有一开始就是双侧肿大的情况。肿胀特点：肿胀处皮肤发亮，但不发红，摸起来有弹性感，有疼痛或触痛，尤其是在吃东西的时候，因为唾液分泌刺激腮腺，疼痛会加重。
全身症状表现
发热情况：发病时大多会伴有发热，体温可达到38 - 40℃左右，发热的时间长短不一，短则1 - 2天，长则1周左右。全身不适：还会出现全身乏力、食欲减退、头痛、肌肉酸痛等全身不适症状。比如感觉没力气，不想吃饭，头也会隐隐作痛，四肢肌肉也会有酸痛感。
其他腺体受累表现
胰腺受累：少数男性患者可能会并发胰腺炎，表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。疼痛部位多在上腹部，且比较剧烈。卵巢或睾丸受累：女性患者可能并发卵巢炎，男性患者可能并发睾丸炎，一般在腮腺肿大后1周左右出现，表现为睾丸肿胀疼痛，女性则是下腹部疼痛等。