孕20周胎动时有时无通常是正常的，一般孕18~20周左右孕妇开始能感觉到胎动，不过初期胎动比较微弱，所以可能会时有时无。
胎动出现的时间范围
个体差异情况： 大部分孕妇在孕18 - 20周能察觉到胎动，但也有少数孕妇可能会稍晚一些，比如到孕20周左右才明显感觉到，这和孕妇自身腹壁厚度、敏感度等有关。如果腹壁较厚，可能对胎动的感知会相对不那么敏感，感觉到胎动的时间就可能稍晚些。
时有时无的正常原因
胎儿活动特点： 孕20周时，胎儿还比较小，在子宫内的活动幅度不大，胎动的力量也比较弱，所以有时候可能不太容易被明显感知到，而且胎儿也有自己的活动规律，不是一直持续剧烈活动，所以会出现时有时无的情况。另外，孕妇的活动、体位等也会影响对胎动的感知，比如孕妇安静休息时可能更能留意到胎动，而活动时可能注意力分散，对胎动的感知就没那么明显。孕妇感知因素： 孕妇本身的状态也会影响对胎动的感受，比如孕妇情绪紧张、焦虑等，可能会干扰对胎动的准确感知。还有如果孕妇在进食后，血糖水平有变化，也可能会对胎儿活动有一定影响，进而影响孕妇对胎动的感知。
如何监测胎动情况
监测方法： 孕妇可以采取每天固定时间数胎动的方法，一般建议在早、中、晚各选一个相对固定的时间段，每次数1小时，将3次的胎动次数相加，再乘以4，就是12小时的胎动次数。正常情况下，12小时胎动次数应在30次以上。如果发现胎动次数明显减少，比如12小时胎动次数少于10次，或者与以往相比胎动规律有很大变化，就要及时就医，排查是否有胎儿宫内缺氧等异常情况。