胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，其常见原因如下：
血管病变相关原因
孕妇高血压疾病： 孕妇患有重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，这些疾病会使子宫螺旋小动脉痉挛或硬化，导致远端毛细血管缺血坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成血肿，进而引发胎盘早剥。据统计，患有这类血管病变的孕妇发生胎盘早剥的风险比正常孕妇高5 - 10倍。孕妇血管病变引发的其他情况： 孕妇如果存在血管畸形等问题，也可能影响胎盘的血液供应，增加胎盘早剥的发生几率。
机械性因素相关原因
外伤： 腹部受到直接撞击，比如孕妇腹部受到车祸撞击、摔倒时腹部着地等，这种外力作用可能会导致胎盘早剥。尤其是孕晚期腹部受到明显外力冲击时，发生胎盘早剥的风险会显著增加。脐带因素： 脐带过短，在胎儿下降过程中可能会牵拉胎盘，引起胎盘早剥；另外，脐带绕颈时，如果胎儿发生突然的牵拉动作，也可能导致胎盘与子宫壁之间的关系改变，引发胎盘早剥。
宫腔内压力骤减相关原因
胎膜早破： 胎膜早破时，大量羊水快速流出，宫腔内压力骤减，使子宫体积突然缩小，进而引起胎盘与子宫壁错位剥离。特别是孕足月前胎膜早破的情况，发生胎盘早剥的可能性相对较高。双胎妊娠分娩： 双胎妊娠时，第一个胎儿娩出过快，会使宫腔内压力骤然降低，导致胎盘早剥。据临床观察，双胎妊娠中发生胎盘早剥的概率比单胎妊娠要高一些。
其他高危因素相关原因
孕妇吸烟、吸毒： 孕妇如果有长期吸烟或者吸毒的不良习惯，会影响胎盘的血液灌注，增加胎盘早剥的发生风险。烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，而毒品也会对血管和身体的生理状态产生不良影响，干扰胎盘的正常血液循环。孕妇有胎盘早剥史： 曾经有过胎盘早剥病史的孕妇，再次妊娠时发生胎盘早剥的风险会明显升高，可能达到10%左右。这是因为既往胎盘早剥会使子宫肌层等组织受到一定损伤，再次妊娠时胎盘着床等情况可能受到影响。