得了高血糖常用的药物有多种，比如二甲双胍是常用的一线降糖药，它可以减少肝糖原的输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。一般来说，二甲双胍价格相对较为亲民，普通剂型一盒可能几元到十几元不等。
口服降糖药常见类型
双胍类药物：除了二甲双胍，还有苯乙双胍，但由于苯乙双胍副作用相对较多，现在临床应用较少。二甲双胍主要适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，它能有效降低空腹血糖和餐后血糖。磺脲类药物：像格列本脲、格列齐特等都属于磺脲类。这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，但长期使用可能会导致胰岛β细胞功能逐渐减退。一般适用于新诊断的2型糖尿病非肥胖患者，但对于肝肾功能不全者要谨慎使用。
注射类降糖药物情况
胰岛素：分为短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素等。比如短效胰岛素可以在餐前皮下注射来控制餐后高血糖；长效胰岛素能提供基础胰岛素水平。胰岛素适用于1型糖尿病患者，以及2型糖尿病患者经口服降糖药治疗效果不佳、出现急性并发症（如酮症酸中毒）、严重慢性并发症等情况。不过使用胰岛素需要注意监测血糖，避免出现低血糖等情况，而且注射时要注意无菌操作等。GLP - 1受体激动剂：如利拉鲁肽等。这类药物可以通过激活GLP - 1受体，促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，还能延缓胃排空，减少食欲。一般每周注射1 - 2次，适用于2型糖尿病患者，尤其是肥胖、伴有心血管疾病风险的患者，但严重肾功能不全者要慎用。
特殊人群用药注意事项
老年患者：老年患者使用降糖药时要更加谨慎。比如使用磺脲类药物时，容易发生低血糖，而且持续时间可能较长，所以要密切监测血糖，从小剂量开始用药。对于肾功能减退的老年患者，使用二甲双胍要注意，因为二甲双胍主要经肾脏排泄，肾功能不全时容易在体内蓄积导致乳酸酸中毒，需要根据肌酐清除率调整剂量。儿童高血糖：儿童高血糖相对较少见，若发生，一般不首先考虑口服降糖药，多采用胰岛素治疗，因为儿童处于生长发育阶段，口服降糖药的安全性和有效性相对不明确，需要在医生的严格评估和监护下使用胰岛素来控制血糖。