肚子咕噜咕噜响还痛可能是多种原因引起的。比如，当胃肠蠕动加快时，就容易出现这种情况，一般来说，这种情况可能由以下几方面因素导致。
一、饮食因素导致
进食过快： 如果吃饭时狼吞虎咽，或者边吃饭边说话，就会吸入较多空气，从而引起肚子咕噜响还痛。比如，有的人一顿饭很快吃完，之后没多久就出现肚子不适。食用产气食物： 像豆类、洋葱、碳酸饮料等食物，食用后在肠道内会产生较多气体，也可能导致肚子咕噜响还痛。例如，吃了大量豆类后，肠道内气体增多，就可能出现这种情况。
二、胃肠道疾病因素
肠炎： 细菌、病毒等感染肠道引发肠炎时，肠道黏膜受到刺激，会出现蠕动异常，导致肚子咕噜响还痛，同时可能伴有腹泻等症状。比如，感染了大肠杆菌等病菌引起肠炎，就可能出现此类情况。肠梗阻： 肠道发生梗阻时，内容物通过受阻，会引起肠道强烈蠕动，表现为肚子咕噜响还痛，而且往往还会伴有呕吐、停止排气排便等症状。比如，肠道粘连可能导致肠梗阻，出现相应表现。
三、腹部着凉因素
腹部着凉后，胃肠道的血管会收缩，影响胃肠道的正常功能，导致胃肠蠕动紊乱，从而出现肚子咕噜响还痛的情况。比如，晚上睡觉没盖好肚子，腹部着凉后就可能出现这种不适。