肚子咕噜咕噜响还痛可能是多种原因引起的。比如，当肠道蠕动加快时就可能出现这种情况，一般来说，这种情况常见于胃肠道功能紊乱、肠炎等问题。
胃肠道功能紊乱导致
饮食因素： 如果短时间内大量进食生冷、辛辣刺激性食物，像一次性吃很多冰镇西瓜或者大量辣椒，就可能刺激胃肠道，引起胃肠蠕动加快，出现肚子咕噜响还痛的情况。比如有些人吃了大量冰镇西瓜后，很快就会感觉肚子咕噜响，接着伴有疼痛。精神因素： 长期精神紧张、焦虑、压力大等也会影响胃肠道功能。比如一些学生考试前精神高度紧张，就可能出现胃肠功能紊乱，表现为肚子咕噜响还痛。
肠炎引发
细菌感染性肠炎： 食用被细菌污染的食物后容易引发。例如吃了变质的海鲜，里面的细菌会侵袭肠道，导致肠道炎症，出现肚子咕噜响、疼痛，还可能伴有腹泻等症状。一般这种情况细菌感染较为常见，如大肠杆菌等感染。病毒感染性肠炎： 像轮状病毒感染，多发生在儿童群体中。孩子感染轮状病毒后，肠道受到病毒刺激，会出现肚子咕噜响、疼痛，同时可能有呕吐、腹泻等表现，病程通常在1 - 2周左右。
肠梗阻导致
机械性肠梗阻： 肠道内长了息肉、肿瘤等，或者肠道发生粘连，会阻碍肠道内容物通过，引起肠道蠕动增强，出现肚子咕噜响，同时伴有腹痛，而且这种腹痛通常比较剧烈，呈阵发性，还可能伴有停止排气排便的情况。比如肠道内长了一个小息肉，逐渐堵塞肠道，就可能引发机械性肠梗阻。动力性肠梗阻： 腹部手术、腹膜炎等原因可能导致肠道动力不足，内容物运行不畅，也会出现肚子咕噜响、疼痛，一般腹痛相对机械性肠梗阻要轻一些，但也需要及时就医处理。