胳膊上出现针尖大小的血点，可能由多种原因引起。比如常见的血小板减少性紫癜，其发病机制与自身免疫等因素有关，患者外周血血小板计数可能会降低。
可能的原因分析
血小板减少性紫癜导致
免疫因素： 自身免疫系统错误地攻击血小板，导致血小板数量减少，从而出现皮肤针尖大小的血点，这种情况在儿童和青年女性中相对多见。感染因素： 病毒感染可能是诱因之一，如风疹病毒、EB病毒等感染后，机体产生免疫反应，影响血小板的生成和破坏。
血管因素引起
过敏性紫癜： 机体对某些致敏物质产生变态反应，使血管通透性和脆性增加，血液渗出形成针尖样血点，常伴有腹痛、关节痛等表现，好发于儿童及青少年。单纯性紫癜： 原因不明，可能与血管壁功能异常有关，多见于女性，月经期容易发作，一般没有其他明显不适症状。
如何初步判断
观察伴随症状
伴有鼻出血、牙龈出血： 如果胳膊上的针尖样血点同时伴有鼻出血、牙龈出血等情况，要警惕血小板减少性紫癜或其他血液系统疾病，需及时就医检查血常规等项目。伴有腹痛、关节痛： 当出现针尖样血点且伴随腹痛、关节痛时，要考虑过敏性紫癜的可能，应尽快到医院就诊，进行相关检查以明确诊断。
留意发病情况
突然出现： 如果胳膊上的针尖样血点是突然出现的，尤其是之前没有外伤等明显诱因，更要引起重视，及时去医院血液科等相关科室就诊。反复出现： 若血点反复出现，不管是间隔时间长短，都需要进一步检查，明确到底是什么原因导致的，以便进行针对性处理。
应对建议
及时就医检查
一旦发现胳膊上有针尖大小的血点，不管是哪种情况，都建议尽快到医院就诊。医生一般会先进行详细的体格检查，然后可能会安排血常规、凝血功能等相关检查，必要时还会进行骨髓穿刺等进一步检查，以明确病因。
遵循医嘱处理
根据检查结果，医生会给出相应的治疗方案。如果是血小板减少性紫癜，可能会根据病情给予提升血小板等治疗；如果是过敏性紫癜，可能会使用抗过敏药物等进行治疗；如果是血管因素相关的单纯性紫癜，可能会给予一些改善血管通透性的药物等。患者一定要严格遵循医嘱进行治疗，不要自行盲目用药。