中度痔疮不一定都要做手术。具体来说：
一、不需要做手术的情况：痔疮治疗通常遵循无症状的痔无需治疗，有症状的痔重在减轻和消除症状的原则，以非手术治疗为主。比如可遵医嘱使用痔疮膏等药物进行治疗，同时还可通过局部热敷、外敷等方式来改善局部血液循环。如果中度痔疮能通过这些保守治疗方法得到改善，那么通常就不需要做手术。
1.药物治疗：可使用痔疮膏等药物。
2.其他方式：如局部热敷、外敷等，能改善血液循环。
二、需要做手术的情况：倘若中度痔疮患者在接受保守治疗方法后，症状没有显著改善，且痔疮还有加重的趋势，那就建议在医生指导下进行多普勒超声引导下痔动脉结扎术、痔单纯切除术等外科手术。
1.手术类型：包括多普勒超声引导下痔动脉结扎术、痔单纯切除术等。
此外，患者平时应注意减少干燥、辛辣食物的摄入，避免久蹲、久站、久坐，多摄入富含膳食纤维的食物，如苹果、芹菜等，多饮水、多运动，养成良好的排便习惯，这样可以预防便秘，避免痔疮加重。
总之，对于中度痔疮的处理，要根据具体情况来判断是否需要手术，同时日常要做好相关的护理和预防措施。