躺在床上腰疼的原因包括：
一、床较软。当床比较软时，对脊柱和腰椎的支撑力度不足，这样会导致肌肉紧张，进而引起局部疼痛。这种情况下，建议更换成较硬的床板，以给予脊柱和腰椎更好的支撑，缓解肌肉的紧张状态，从而减轻疼痛。
二、不良姿势。如果长时间躺在床上且保持不良姿势，会压迫腰背部的软组织，使得机体进行无氧呼吸，从而造成乳酸堆积，最终引发腰部酸痛。对此，应避免长时间保持同一个姿势，要经常变换体位，以减少对腰背部软组织的压迫。
三、腰间盘突出。长时间从事重力活或者进行剧烈运动等，容易对神经形成压迫，这就可能导致在躺着的时候出现腰疼。平常一定要多注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，给腰部足够的恢复时间。
四、其他炎症。像胃肠道的炎症等，在平躺时可能会使疼痛刺激增加。这时就需要及时到医院检查原发病，并进行针对性的治疗，以缓解疼痛症状。
总之，躺在床上腰疼可能由多种原因引起，要根据具体情况进行分析和处理。