大人长蛀牙主要是因为口腔内的细菌作用、饮食因素以及牙齿自身的情况等。据统计，全球约有90%的人在一生中会经历蛀牙问题。
细菌因素：菌斑是关键
菌斑的形成： 口腔里存在着大量细菌，它们会在牙齿表面形成菌斑。菌斑中的变形链球菌等细菌能利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐侵蚀牙齿的硬组织。比如，当我们进食后，口腔中的细菌会分解残留的碳水化合物，产生乳酸等酸性物质，长期作用下就会使牙齿脱矿，进而形成蛀牙。细菌的持续作用： 如果不注意口腔清洁，菌斑会不断堆积，细菌的破坏作用就会持续，慢慢就会让牙齿出现龋洞，也就是我们所说的蛀牙。
饮食因素：糖分摄入过多
高糖食物的影响： 经常食用糖果、巧克力、甜饮料等高糖食物，会为口腔内的细菌提供充足的“能量”。例如，喝一杯甜饮料后，口腔内的含糖量迅速升高，细菌分解糖分产生酸性物质的速度加快，牙齿受到酸侵蚀的概率大幅增加。进食频率的问题： 频繁进食也不利于牙齿健康。比如有些人频繁吃零食，牙齿长时间处于被酸性物质侵袭的环境中，相比规律进食的情况，更容易长蛀牙。
牙齿自身因素：牙齿结构与健康状况
牙齿发育不良： 有些人牙齿本身发育不够理想，比如牙齿的窝沟较深、牙釉质矿化程度低等，这些情况会使牙齿更容易残留食物残渣和菌斑，从而增加长蛀牙的风险。比如，牙齿的窝沟处比较凹陷，清洁起来相对困难，菌斑就容易堆积在里面。口腔健康状况不佳： 本身患有一些口腔疾病，像牙周炎等，会影响牙齿周围的环境，导致牙齿的抵抗力下降，也容易引发蛀牙。而且如果口腔内有缺失牙等情况，也会改变牙齿的受力和清洁环境，增加其他牙齿长蛀牙的可能性。