高血压脑病与高血压危象存在以下区别：
一、发病机制不同。高血压脑病通常是脑部细小动脉扩张致使颅内压升高所致；而高血压危象则是全身细小动脉出现暂时性痉挛，进而导致脑血管循环出现障碍引起的。
二、发病症状不同。高血压脑病会有视网膜动脉痉挛、异常兴奋、癫痫甚至暂时失明等表现；高血压危象可引发进行性心、脑等器官功能不全，出现眩晕、恶心、视物不清，甚至会导致肺水肿、心绞痛等情况。
三、血压升高特点不同。高血压脑病一般是以舒张压升高为主，多因心率增快后，血液循环在较短时间内，主动脉流向外周动脉的血液减少而造成；高血压危象是以收缩压升高为主，多是由于心输出量增加所引起。
总结概况提示：高血压脑病和高血压危象在发病机制、症状和血压升高特点上都有明显差异，了解这些区别有助于准确诊断和有效治疗。