腮腺肿大的原因主要包括以下几个方面：
1.感染性疾病：如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎等，可由病毒或细菌感染引起。
流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起，主要通过飞沫传播。常发生于一侧或双侧腮腺，以耳垂为中心，肿胀、疼痛，张口或咀嚼时疼痛加剧。部分患者可伴有发热、头痛、乏力等症状。
急性化脓性腮腺炎：常由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、链球菌等。腮腺导管口红肿，挤压腮腺可有脓液溢出。患者可有高热、寒战、头痛、腮腺部位疼痛等症状。
2.免疫性疾病：如干燥综合征、系统性红斑狼疮等，可累及腮腺，导致腮腺肿大。
干燥综合征：一种自身免疫性疾病，可侵犯外分泌腺体，导致口干、眼干。腮腺肿大是其常见表现之一。
系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统和脏器，包括腮腺。患者可出现面颊部蝶形红斑、发热、关节痛、口腔溃疡等症状。
3.肿瘤：腮腺肿瘤如良性肿瘤、恶性肿瘤等，可导致腮腺肿大。
良性肿瘤：如腮腺多形性腺瘤、腮腺混合瘤等，生长缓慢，多无明显症状，常在无意中发现腮腺区肿块。
恶性肿瘤：如腮腺癌等，生长较快，可伴有疼痛、面瘫等症状。
4.其他原因：如腮腺导管结石、外伤、药物过敏等，也可导致腮腺肿大。
腮腺导管结石：可导致腮腺导管阻塞，分泌物潴留，引起腮腺肿大。
外伤：腮腺区外伤可导致腮腺血肿，引起腮腺肿大。
药物过敏：某些药物可引起过敏反应，导致腮腺肿大。
如果出现腮腺肿大，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、腮腺造影、超声、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。