一躺下嗓子就痒还咳嗽的原因可能有以下几种：
一、慢性咽炎：慢性咽炎多由急性咽炎反复发作导致，这会使咽喉黏膜产生炎症反应。具体表现为咳嗽、干痒，还常伴有咽喉异物感。这主要是因为炎症刺激了咽喉部位的神经和组织，引发一系列不适症状。
二、环境影响：环境因素可能包括室内空气中存在螨虫、灰尘等，或者是对床单被褥过敏。当躺下时，这些因素就会对咽喉产生刺激，从而导致出现不适状况，比如嗓子痒和咳嗽等。
三、反流性食管炎：反流性食管炎通常由多种原因引起。躺下后，胃内容物容易反流，反流物会刺激咽喉，进而引起咳嗽等现象。
总之，一躺下就嗓子痒且咳嗽可能是由多种原因造成的，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。