肛门处起了一个包且疼痛，可能是多种肛肠疾病引起，比如常见的外痔，其发病率较高。外痔通常是由于肛门周围静脉丛曲张或炎症等原因导致，患者会明显感觉到肛门处有肿物，伴有疼痛。
可能的疾病原因
血栓性外痔： 多因排便时用力过猛、剧烈运动等，导致肛门周围静脉破裂，血液淤积形成血栓，在肛门处形成暗紫色圆形肿物，疼痛较为剧烈，一般在发病后数小时内疼痛明显。炎性外痔： 常因肛门局部感染引起，比如肛窦炎蔓延等，肛门皮肤会出现红肿、疼痛的包块，局部有灼热感，走路或坐下时疼痛会加重。
如何初步判断
观察包块特征： 血栓性外痔的包块颜色多为暗紫色，边界清楚；炎性外痔的包块则是红肿状态，用手触摸能感觉到温度比周围皮肤高。疼痛特点： 血栓性外痔疼痛通常较为剧烈，呈刺痛或跳痛；炎性外痔疼痛多为胀痛、灼痛。
家庭初步处理建议
冷敷： 在发病初期，可以用冰袋或冷毛巾对肛门局部进行冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天3 - 4次，有助于减轻疼痛和肿胀。但要注意，冷敷时不要直接接触皮肤，可垫上毛巾，避免冻伤。保持肛门清洁： 排便后用温水清洗肛门，保持局部清洁卫生，防止感染加重。可以使用温水坐浴，水温控制在40 - 50℃，每次坐浴10 - 15分钟，每天1 - 2次，能改善局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。不过，如果包块疼痛剧烈且持续不缓解，或者伴有发热等全身症状，应及时就医，不能延误病情。