代谢性酸中毒的治疗需根据具体情况来，一般可通过纠正病因、补充碱性药物等方式来处理。比如轻度的代谢性酸中毒，通过纠正基础疾病有时就能得到改善。
如何纠正基础病因
治疗原发疾病： 如果是因肾衰竭导致的代谢性酸中毒，就要针对肾衰竭进行相应治疗，像控制血压、降低蛋白尿等，延缓肾衰竭进展，从而改善代谢性酸中毒状况。改善循环状况： 要是因休克引起的代谢性酸中毒，需积极抗休克治疗，比如补充血容量，恢复有效循环血量，让组织灌注恢复正常，进而纠正酸中毒。
碱性药物的应用
碳酸氢钠的使用： 当代谢性酸中毒比较严重时，可能会使用碳酸氢钠来纠正。但使用时要注意，对于一些有心肺功能不全的患者，要谨慎使用，因为大量快速输入碳酸氢钠可能会导致血容量骤增，加重心肺负担。乳酸钠的情况： 乳酸钠需在肝脏代谢生成碳酸氢根来发挥作用，所以对于肝功能不全或乳酸酸中毒的患者，不适合使用乳酸钠来纠正代谢性酸中毒。
其他方面的注意
监测电解质： 在治疗代谢性酸中毒过程中，要密切监测电解质变化，尤其是钾离子。因为纠正酸中毒过程中，钾离子可能会向细胞内转移，导致血钾降低，所以要及时发现并处理血钾异常情况。调整补液： 根据患者的脱水情况等调整补液，保证机体液体平衡，有助于代谢性酸中毒的纠正。比如对于脱水引起的代谢性酸中毒，要合理补充水分和电解质溶液，恢复机体正常的内环境。