夜里咳嗽厉害，缓解症状主要可依靠药物治疗。夜里咳嗽厉害需具体情况具体分析：一、若是干咳，常用右美沙芬、可待因等镇咳药物来止咳；二、若咳嗽有痰，则可运用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。一般而言，镇咳化痰药物对减轻夜里咳嗽症状通常很有效，但未必能实现彻底治愈。因为引发咳嗽的原因众多，像感冒、肺炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽等，针对不同病因有不一样的治疗办法，所以若咳嗽严重，建议及时就医，通过相关检查明确原因，并开展针对性治疗。
1.镇咳药物：
(1)右美沙芬：为中枢性镇咳药，主要通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。
(2)可待因：具有较强的镇咳作用，但因其具有成瘾性，使用需谨慎。
2.祛痰药物：
(1)盐酸氨溴索：能促进呼吸道黏液排出，降低痰液黏度。
(2)乙酰半胱氨酸：可分解痰液中的黏性成分，使痰液变稀易于咳出。
总之，夜里咳嗽厉害时应根据具体情况选择合适的药物治疗，但明确病因进行针对性治疗才是关键，同时在用药时需遵循医嘱，注意药物的适应证和禁忌证等。