上眼皮里面长包块儿可能由多种原因引起，常见的比如霰粒肿，它是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，一般小的霰粒肿可能长期无症状，较大的可能会有异物感等。
可能的病因
霰粒肿：多是由于睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。好发于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。麦粒肿：又称睑腺炎，是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症，多由葡萄球菌感染引起，分为内麦粒肿和外麦粒肿。内麦粒肿就是上眼皮里面长包块的情况，通常会伴有红肿、疼痛等症状，发病可能与不注意眼部卫生等有关，比如用脏手揉眼睛等。
如何初步判断
霰粒肿表现：一般眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小的如米粒、绿豆，大的如黄豆、樱桃，表面光滑，不与皮肤粘连，无压痛，对应的结膜面呈紫红色或灰红色隆起。麦粒肿表现：早期时眼皮会有红肿热痛等症状，随着病情发展，里面的包块会逐渐形成，内麦粒肿可见眼睑红肿，但皮肤面无明显压痛，翻转眼睑可见结膜面有局限性充血肿胀，有时可形成黄色脓点。
应对建议
霰粒肿较小的情况：有些小的霰粒肿有可能自行吸收，平时可以用温热的毛巾敷眼，每天3 - 4次，每次15分钟左右，帮助促进血液循环，可能有助于霰粒肿的吸收。麦粒肿早期：同样可以先进行局部热敷，促进炎症消退，同时可以使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液等，抑制细菌感染。但如果麦粒肿形成脓肿，那可能需要去医院切开排脓，这时候自己不要随意挤压，以免感染扩散。如果上眼皮里面长包块儿的情况持续不缓解或者反复发作，建议及时就医，由医生进行专业的诊断和治疗，比如医生可能会根据具体情况考虑是否需要进行手术切除霰粒肿等操作。