活动性肺结核是指结核分枝杆菌处于活跃繁殖状态，并且具有传染性的肺结核类型。一般来说，通过相关检查能发现结核分枝杆菌在体内活跃复制，比如痰液中能检测到结核杆菌等情况。
如何诊断活动性肺结核
影像学检查：胸部X线或CT检查可能会发现肺部有典型的结核病灶，像浸润影、空洞等表现。例如在胸部CT上可见肺部存在边缘模糊的片状阴影，提示可能有活动性结核。痰液检查：痰涂片抗酸染色若呈阳性，或者痰培养检出结核分枝杆菌，都能支持活动性肺结核的诊断。
活动性肺结核的传染性
传播途径：主要通过呼吸道传播，比如患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会喷出含有结核分枝杆菌的飞沫，周围人吸入这些飞沫后就有可能被感染。传染性强弱：一般来说，痰菌阳性的活动性肺结核患者传染性较强，而痰菌阴性的活动性肺结核患者传染性相对较弱，但也不能完全排除传染的可能。
活动性肺结核的治疗要点
抗结核药物治疗：常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物可以抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，从而达到治疗的目的。例如异烟肼是一种常用的抗结核药物，它能阻碍结核分枝杆菌细胞壁的合成。治疗疗程：活动性肺结核的治疗疗程通常比较长，一般需要6 - 9个月甚至更长时间，要遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则，不能随意停药，否则容易导致病情复发或者产生耐药性。