腰骶部痛可能由多种原因引起。比如，久坐久站等不良姿势可能导致腰骶部肌肉劳损，据统计，长期伏案工作人群中约30%会出现不同程度的腰骶部痛。
一、肌肉骨骼因素
腰椎间盘突出： 椎间盘的退变、损伤等可使椎间盘髓核突出，压迫周围神经，从而引发腰骶部痛，还可能伴有下肢放射性疼痛。腰肌劳损： 腰部肌肉、筋膜等软组织因长期过度劳累、姿势不当等受损，会出现腰骶部弥漫性疼痛，尤其在劳累后加重。
二、脊柱病变因素
强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位，早期可出现腰骶部隐痛，病情进展可能导致脊柱强直，多见于青壮年男性。脊柱骨折： 外伤等原因可能造成脊柱骨折，除了腰骶部痛，还会有局部肿胀、活动受限等表现，有明确的外伤史。
三、内脏疾病因素
妇科疾病： 如盆腔炎等妇科炎症，可引起腰骶部牵涉痛，同时可能伴有下腹部坠胀、白带异常等症状。泌尿系统疾病： 肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石，也可能导致腰骶部放射性疼痛，还常伴有肾区叩痛、血尿等表现。