老人出现幻觉胡言乱语可能由以下原因引起：
一、精神障碍：这往往是由于遭受严重刺激导致的，主要表现为认知障碍、思维障碍、情绪障碍等，从而致使老人出现幻觉以及胡言乱语的状况。对此，通常可在医生指导下使用药物来治疗，如使用谷维素片、维生素B1片等，有助于缓解症状。
二、老年痴呆症：老年人若患有老年痴呆症，也会经常产生幻觉、自言自语，同时还伴有记忆力障碍、定向障碍等。一般可在医生指导下应用盐酸氟西汀肠溶片、盐酸帕罗西汀片等药物进行医治。
三、脑血管疾病：当患有脑血管疾病且处于急性发作期时，会出现意识障碍、头晕等情况，部分患者还会有胡思乱想、口眼偏斜、四肢麻木等表现，必要时可能还需采取手术方式来治疗。
此外，也有可能是颅内肿瘤所引发的，需要及时进行相应处理。总之，当老人出现这类异常表现时，应及时就医，明确具体原因并采取合适的治疗措施。