阵发性心律失常最基本的症状通常是心悸，约有超过半数的患者会出现这种感觉，自己能明显感觉到心脏跳动异常。
心悸表现
发作时感觉： 患者会感觉到心脏跳动过快、过慢或不规则。比如有的患者会觉得心脏像兔子一样蹦蹦跳跳，或者感觉心跳忽快忽慢没有规律。持续时间差异： 心悸持续的时间长短不一，短则几分钟，长则数小时甚至更久。有的可能发作几分钟就自行缓解，有的则持续较长时间需要就医处理。
胸闷不适
胸部感觉： 不少阵发性心律失常患者会出现胸闷的情况，感觉胸部有压迫感，就好像有重物压在胸口一样。有的患者会描述胸口闷闷的，呼吸不太顺畅。伴随症状： 胸闷可能还会伴随气短，活动后这种胸闷气短的症状可能会加重。比如本来安静坐着没什么感觉，稍微走几步路就觉得胸口更闷，呼吸也变得急促。
头晕乏力
头晕状况： 当心律失常发作时，心脏泵血功能受到影响，可能会导致脑部供血不足，从而引起头晕。轻者可能只是感觉头有点晕，重者可能会出现眼前发黑、站立不稳的情况。乏力表现： 患者还会感到全身没力气，不想活动。即使是平时很简单的动作，也会觉得很累，提不起精神。比如平常能轻松爬几层楼梯，发作时爬一层就觉得浑身没劲儿。
晕厥情况
严重表现： 少数严重的阵发性心律失常患者可能会出现晕厥，也就是突然失去意识摔倒。这是因为心脏供血突然严重不足，大脑无法得到足够血液供应导致的。一般这种情况比较危急，需要立即采取急救措施。