消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血，其临床表现因出血的速度和量不同而有所差异。一般来说，短时间内出血量较大时，可能会出现头晕、心慌等症状。
出血部位与表现差异
上消化道出血：
呕血表现： 如果是食管、胃、十二指肠等上消化道出血，出血较急且量较多时，可能会出现呕血。呕出的血的颜色取决于出血量和在胃内停留的时间，若出血量大、速度快，呕血多呈鲜红色；若出血速度较慢，血液在胃内停留较长时间，血红蛋白与胃酸作用后，呕血可呈棕褐色咖啡渣样。黑便表现： 上消化道出血时，血液在肠道内经过消化液的作用，红细胞被破坏，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，从而使大便呈黑色，而且大便常黏稠如漆，称柏油样便，这是上消化道出血较特征性的表现，一般每天出血量在50~100毫升时即可出现黑便。
下消化道出血：
便血表现： 下消化道出血时，出血部位越低，便血颜色越鲜红。如果是直肠、乙状结肠出血，出血量较少时，便血可附着在粪便表面；出血量较多时，便血可为鲜红色，且可伴有血块。例如，溃疡性结肠炎导致的下消化道出血，除了便血外，还可能伴有腹痛、腹泻等症状；而肠道肿瘤引起的下消化道出血，除了便血外，可能还会有排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等表现。一般来说，下消化道出血量较少时，可能仅表现为粪便隐血试验阳性。
出血量与全身表现：
少量出血： 当出血量较少，每日出血量在5毫升以下时，粪便隐血试验可呈阳性，患者可能无明显的自觉症状。中等量出血： 当出血量在500毫升左右时，患者可出现头晕、乏力、心慌、脉搏增快等表现，平卧改为坐位时，会出现血压下降、心率加快等体位性低血压的表现。例如，一位患者因消化道出血，出血量约500毫升，就诊时会诉头晕，测量血压可能发现收缩压较平时下降，心率会增快。大量出血： 当短时间内出血量超过1000毫升或占循环血容量的20%时，患者可出现休克表现，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降、意识障碍等。例如，大量上消化道出血的患者，可在短时间内出现休克症状，需要立即进行抢救。