消化道出血的临床表现因出血的速度、出血量的多少以及出血部位的不同而有所差异。一般来说，短时间内出血量较大时，可能会出现头晕、心慌、乏力等症状，严重的还可能导致休克。
一、呕血与黑便表现
呕血情况： 如果出血部位在胃及以上，血液经过胃酸作用后，可能会呕出鲜红色或暗红色的血液。比如上消化道大量出血时，呕血颜色多为暗红色，若出血速度快、量多，也可能是鲜红色。黑便表现： 消化道出血后，血液中的血红蛋白在肠道内被分解，会形成黑色的硫化铁，导致大便呈黑色，且粪便性状像柏油样，黏稠发亮，这被称为柏油样便。通常上消化道出血量在50 - 100毫升时，就可能出现黑便。
二、出血不同量的全身表现
少量出血表现： 当出血量较少时，可能仅有头晕、乏力等表现。一般出血量在400毫升以内时，机体可通过自身调节，不一定会有明显的心慌、出汗等症状，可能仅表现为轻度头晕。中量出血表现： 出血量在400 - 1000毫升时，会出现心慌、乏力、出汗等症状，甚至可能出现心跳加快，收缩压可下降。患者会感觉心跳比平时快，测量血压时会发现收缩压较基础血压有所降低。大量出血表现： 出血量超过1000毫升时，除了上述症状加重外，还会出现休克表现，如面色苍白、四肢湿冷、尿量减少、意识障碍等。此时患者血压明显下降，收缩压可低于80毫米汞柱，脉搏细速，每分钟超过120次。
三、不同部位出血的特殊表现
食管胃底静脉曲张破裂出血： 多有肝硬化等基础病史，出血量大，常为呕血，且出血速度快。患者呕出的血液量较多，可能伴有鲜红色血液，病情凶险，容易反复出血。胃溃疡出血： 有溃疡病史，出血前多有上腹部疼痛，出血后疼痛可能会缓解。出血表现为黑便或呕血，出血量一般相对有一定规律，与溃疡的活动程度相关。肠道出血： 小肠出血时，可能表现为黑便或暗红色血便，若出血部位在右侧结肠，粪便可能是暗红色血便；若在左侧结肠，可能是果酱样便等。直肠、肛门出血时，多为鲜血，附在粪便表面，或便后滴血。