有肝腹水的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，治疗肝腹水要根据具体病情采取相应措施，比如首先要限制钠和水的摄入，每日钠盐摄入应限制在2-3克以内，水的摄入量限制在1000毫升左右。
一般治疗方面
卧床休息： 卧床休息可以增加肝血流量，降低肝代谢负荷，有助于腹水的消退。一般建议患者多卧床休息，尤其是腹水较多时，卧床休息能起到一定的辅助治疗作用。饮食调整： 要保证充足的营养供应，但是要限制钠盐摄入。除了前面提到的每日钠盐摄入不超过2 - 3克，还需要补充足够的蛋白质，像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白的食物可以适当多吃，以维持机体营养需求，提高血浆胶体渗透压，帮助减轻腹水。
药物治疗方面
利尿剂使用： 常用的利尿剂有螺内酯和呋塞米。螺内酯是保钾利尿剂，呋塞米是排钾利尿剂，两者通常联合使用。一般从小剂量开始使用，根据患者腹水消退情况调整剂量。例如初始可以用螺内酯40 - 80毫克/天，呋塞米20 - 40毫克/天，然后根据尿量等情况逐渐增加剂量，但要注意监测血钾等电解质情况，避免出现电解质紊乱。白蛋白输注： 如果患者血浆白蛋白水平较低，低于30g/L，并且腹水较多难以消退时，可以考虑输注白蛋白。通过输注白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，促进腹水的吸收。一般根据患者情况，每次可输注10 - 50克白蛋白不等。
针对病因治疗方面
乙肝引起的肝腹水： 如果是乙肝导致的肝硬化出现腹水，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦等。恩替卡韦可以抑制乙肝病毒复制，延缓肝硬化进展，从而有助于减少腹水的产生。酒精性肝病引起的肝腹水： 对于酒精性肝病导致的肝腹水，首要的是严格戒酒。因为持续饮酒会加重肝脏损伤，导致腹水难以控制甚至加重，戒酒是基础的治疗措施，同时配合其他针对肝腹水的治疗方法。