牙疼脸肿可能由根尖周炎、智齿冠周炎、牙齿龋坏等原因引起，应及时就医诊治。
一、根尖周炎：这是牙根尖周围组织发生的炎症病变，会有牙龈反复肿胀、牙齿咬合疼痛、流脓等表现，其形成通常与牙合力受力不当或细菌感染等因素有关。对于根尖周炎，需根据具体病因进行针对性治疗。
二、智齿冠周炎：是口腔第三磨牙周围软组织的炎症病变，受炎症刺激会导致局部肿胀、疼痛、张口受限等情况。一般要先及时消炎，然后进行拔牙处理，以避免对相邻牙齿造成损伤。
三、牙齿龋坏：多由细菌感染导致牙体硬组织被破坏，对冷热酸甜较为敏感，严重时会形成龋洞，进而引发牙龈肿胀、疼痛现象。这种情况需要及时进行根管治疗，之后再利用树脂材料进行窝沟封闭，以防止滋生更多细菌。
此外，还有可能是牙槽脓肿、牙周脓肿、牙龈增生刺激等原因所致，建议就医明确原因后进行针对性治疗。
总之，当出现牙疼脸肿时，要尽快明确原因并采取合适的治疗措施，以缓解症状和避免病情进一步发展。