老年原发性高血压是常见的心血管疾病，我国65岁及以上老年人原发性高血压患病率超50%。
如何早期发现
日常监测：老年人应定期在家测量血压，建议每天固定时间测量，如早晨起床后和晚上睡前，每次测2-3遍，取平均值。体检关注：每年的常规体检中，血压检测是重要项目，通过体检能更早发现血压异常情况。
生活方式怎么调整
饮食方面：要限制钠盐摄入，每天食盐摄入量应控制在5克以下，避免吃咸菜、咸鱼等腌制食品。增加钾的摄入，多吃香蕉、土豆、菠菜等富含钾的食物。还要控制脂肪摄入，少吃动物油、油炸食品，选择橄榄油、茶油等富含不饱和脂肪酸的油脂。运动方面：适合老年人的运动有快走，每周至少进行150分钟的中等强度快走，比如速度控制在每分钟60-100米；也可以选择打太极拳，每周进行3-4次，每次30分钟左右，运动要循序渐进，根据自身情况调整强度。
药物治疗需注意啥
药物选择：常用的降压药物有ACEI类（如卡托普利）、ARB类（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）等。医生会根据老年人的具体情况选择合适的药物，比如有肾功能不全的老年人可能更适合ARB类药物。用药原则：要从小剂量开始用药，然后根据血压控制情况逐渐调整剂量。老年人用药要注意药物的不良反应，比如ACEI类药物可能会引起干咳，钙通道阻滞剂可能会导致脚踝水肿等，发现不良反应要及时告知医生。同时，老年人往往同时服用多种药物，要注意药物之间的相互作用，比如某些降压药与降糖药等合用时可能会有影响，需咨询医生。
并发症如何预防
保护心脏：高血压容易引发冠心病等心脏并发症，要积极控制血压，同时要关注血脂、血糖情况，血脂高的老年人可在医生指导下使用他汀类药物调节血脂。定期进行心电图等检查，早期发现心脏的异常变化。保护肾脏：高血压会损害肾脏，要严格控制血压在目标范围内，一般老年人血压应控制在150/90mmHg以下，如果能耐受可进一步降至140/90mmHg以下。避免使用肾毒性药物，定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标。