水痘与带状疱疹有哪些区别

水痘与带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,但二者有诸多区别。水痘多见于儿童,一般一次感染后可获终身免疫;而带状疱疹多见于成年人及老年人,且可复发。

病原体感染情况

水痘:主要是初次感染水痘-带状疱疹病毒引发。儿童是高发人群,6个月 - 5岁的儿童更容易被感染,感染后会出现发热、全身起水疱等症状。带状疱疹:是潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的。当人体免疫力下降时,比如老年人、长期患有慢性病(如糖尿病、艾滋病等)、长期使用免疫抑制剂的人,病毒就会被激活,导致发病。

症状表现差异

水痘:发病初期有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,1 - 2天后全身出现红色斑疹,很快变成丘疹、水疱,水疱周围有红晕。皮疹呈向心性分布,主要集中在躯干,然后是面部、四肢,数量可多可少。带状疱疹:发病前局部皮肤会有灼热、疼痛、感觉过敏等前驱症状,1 - 3天后出现红斑,继而出现成簇的丘疹、水疱,水疱一般沿神经走行呈带状分布,常见于身体一侧的腰部、胸部等部位,疼痛较为明显,有的患者疼痛会持续较长时间。

治疗与预防区别

水痘:主要是对症治疗,比如发热时进行退热治疗,皮肤瘙痒时可外用炉甘石洗剂等。预防主要是在水痘流行季节避免带儿童去人员密集的场所,接种水痘疫苗是很好的预防措施,儿童满12 - 18个月就可以接种第一剂水痘疫苗,4 - 6岁接种第二剂。带状疱疹:治疗主要是抗病毒治疗,比如使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物,同时可使用止痛药物缓解疼痛。预防方面,对于50岁及以上的人群,接种带状疱疹疫苗可以有效降低发病风险,能减少带状疱疹的发生以及减轻发病后的症状严重程度。