一、出血颜色与性状
经血：通常为暗红色，除血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等，一般不凝固，偶尔可能有小凝块。不同月经周期阶段颜色可能有变化，比如月经初期颜色可能稍暗，后期相对鲜红些。女性在月经期间出现的出血符合此特点。
尿液出血：多为鲜红色或洗肉水样，若出血在膀胱内停留时间较长，可能呈暗红色。尿液出血一般会伴有尿液的其他性状改变，比如可能同时有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状时，更提示是尿液出血相关问题。
二、伴随症状
经血：一般伴随月经周期出现，常伴有下腹部坠胀、腰酸等不适，这是因为月经期间子宫内膜脱落及前列腺素释放等原因导致，这种伴随症状在女性生理期较为典型。
尿液出血：若为泌尿系统疾病引起的尿液出血，常伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，比如膀胱炎患者除了血尿外，多有明显的尿路刺激征；若是泌尿系统结石导致的尿液出血，还可能伴有腰腹部剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射等表现。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群出现尿液出血伴随不同症状需进一步排查病因。比如老年男性有前列腺增生病史，出现尿液出血还伴有排尿困难等，要考虑前列腺相关问题导致尿液出血的可能。
三、出血时间与周期
经血：有相对固定的月经周期，一般月经周期在21~35天左右，经期持续2~8天，出血量中等。比如规律月经周期的女性，出血时间和周期符合月经的一般规律。
尿液出血：与月经周期无关，可在任何时间出现，若不是外伤等急性情况导致的尿液出血，多是泌尿系统本身疾病长期发展或突然出现问题引起，比如慢性肾炎患者可能会间断出现尿液出血，且出血时间无月经周期性。
四、通过相关检查辅助判断
经血相关判断：一般通过询问月经史等临床资料基本可初步判断是否为经血，但有时也需要排除其他情况导致的类似出血，比如妊娠相关出血有时需与经血鉴别，但通过详细的月经史询问及必要时的妊娠试验等可辅助区分。
尿液出血相关判断：可通过尿常规检查，查看尿液中红细胞等情况；还可进行泌尿系统超声、CT等影像学检查，比如泌尿系统超声可以发现泌尿系统结石、肿瘤、畸形等病变，帮助明确尿液出血是否由泌尿系统本身疾病引起。不同人群根据具体情况选择合适的检查项目，比如儿童出现尿液出血，需更谨慎排查，可能需要更细致的检查来明确病因，避免延误病情。
通过以上从出血颜色与性状、伴随症状、出血时间与周期以及相关检查等多方面综合判断，可较好地区分是经血还是尿液出血。如果自己无法准确判断出血性质，应及时就医，由医生结合具体情况进行详细评估和诊断。