75度散光是否需要配眼镜需视具体情况而定。
一、无明显视力影响时
若75度散光者视力未受明显影响，日常视物无模糊、重影等不适，可暂不配镜，但需定期监测视力变化，观察散光有无进展。
二、儿童青少年散光情况
对于儿童青少年，75度散光可能影响视觉发育，若伴有视力下降或视疲劳等表现，通常建议配镜矫正，以保障正常视觉发育，避免散光进一步加重。
三、成年人工作生活需求
成年人若75度散光导致视物有不适，或因工作、生活对视力要求较高，如从事精细视觉工作等，也应考虑配镜，改善视觉质量。
四、特殊人群情况
老年人75度散光，若不影响正常生活，可根据自身需求决定是否配镜；若有眼部其他问题或对视力要求较高，也可在医生评估后考虑配镜。