75度散光是否需要配镜需分情况讨论。
一、儿童青少年
对于儿童青少年，若散光导致视力下降、视物疲劳或有斜视倾向，即使75度也可能需要配镜。因为儿童处于视觉发育关键期，轻微散光也可能影响视觉正常发育，需通过配镜矫正来保障良好视觉质量，促进正常发育。
二、成年人无明显症状
成年人若75度散光但无视力下降、视物疲劳等不适症状，可暂不配镜，但需定期检查视力和散光情况，观察是否有变化。因为成年人眼部发育基本稳定，若无明显不适，可先密切关注。
三、特殊用眼需求者
若成年人有特殊用眼需求，如从事精细视觉工作（如精密仪器操作等），75度散光可能影响视觉清晰度，此时可能需要配镜以满足用眼需求，保证工作或生活中视觉的良好表现。
四、有眼部疾病者
如果成年人同时患有其他眼部疾病，75度散光可能会对眼部状况产生影响，这种情况下可能需要根据眼部整体情况来决定是否配镜，以综合维护眼部健康和视觉功能。比如患有青光眼等眼部疾病时，散光情况需结合病情综合考量配镜事宜。