痔疮患者一拉屎就疼，可先考虑行为疗法，若效果不佳，再在医生指导下使用药物治疗。有必要时，应及时前往医院检查。具体如下：
一、行为疗法：
1.痔疮患者排便时疼痛，往往是因为大便过于干燥，排便时撑开肛管，刺激痔疮病变组织，从而导致局部组织受损和疼痛。可从饮食方面加以改善，多食用清淡爽口的食物，比如软烂的细面条、蔬菜片汤、玉米粥等。
2.还可以适当进行运动，像散步、慢走、游泳等较为舒缓的运动，能够促进全身血液循环，对痔疮治疗可起到一定的辅助作用。
二、药物治疗：
1.痔疮一拉屎就疼，也有可能是痔疮反复发作或内痔体积过大，使得肛门局部出现便秘症状，导致大便难以排出，进而引起肛门局部疼痛。可在医生指导下使用聚乙二醇4000散来软化大便，也可口服地奥司明片以达到消肿止痛的效果。
痔疮一拉屎就疼时，建议及时就诊，以免延误病情。此外，若症状未得到缓解，也可遵医嘱进行结扎剥脱手术。
总之，对于痔疮患者排便疼痛的情况，应根据具体情况选择合适的治疗方法，同时要注意生活中的调理和护理。